Hüftgelenksprothese Lockerung
Studie
Hüftgelenksprothese Lockerung**
Autoren, Titel der Studie und Quelle:
Kennedy WF, Roberts CG, Zuege RC, Dicus WT: Use of pulsed electromagnetic field in treatment of loosened cemented hip prostheses. A double blind trial. Clin Orthop 1993;198-205
Patientenanzahl: 37
Krankheit:
Hüftprotheselockerung. Mehrere Grunderkrankungen waren Anlass zur Hüftprothese. Normal werden 32% aller Hüftprothesen innerhalb von 10 Jahren locker.
Behandlung:
Täglich > 8 Stunden (über Nacht), 15 Hz. Pulse burst. 6 Monate.
Verbesserung:
53 % in der Therapiegruppe vs 11 % in der Plazebogruppe zeigte klinisch relevante Verbesserungen.
Bemerkungen:
Nach Abschluss der MFT trat bei einigen Patienten, die erfolgreich behandelt waren ein Rückfall auf. Ihnen wurde empfohlen weiter täglich eine Stunde MFT zu machen. Offenbar war das nicht lang genug, da nach 32 Monaten bei allen Patienten, bis auf einem, ein Rückfall da war. Die Schlussfolgerung ist also:
- entweder setzt man die MFT ein, um Zeit zu gewinnen bis zur Operation
- oder man bricht die MFT nicht nach 6 Monaten ab, sondern behandelt weiter.
Die Autoren lassen weiter die Möglichkeit offen, dass andere MFT Einstellungen besser sein könnten (nicht Thema dieser Studie).
** Die Behandlung mit pulsierenden Magnetfeldern scheint auf Grund von Doppelblind kontrollierten randomisierten Studien der Plazebo-Behandlung überlegen zu sein.
* Die Behandlung mit pulsierenden Magnetfeldern scheint auf Grund von kontrollierten Studien der Kontroll-Behandlung überlegen zu sein.
